Cadastros clínicos

Os padrões de evolução: escrever a sessão sem começar do zero

Criar modelos de texto por tipo de atendimento para preencher a evolução de cada sessão mais depressa.

  • 6 passos
  • Guia · cerca de 4 min
  • Vídeo · 2:05
O impacto na sua gestão

Por que vale a pena fazer isto?

A ideia principal

O conhecimento clínico da equipa transforma-se num padrão fácil de reutilizar.

Criar modelos de texto por tipo de atendimento para preencher a evolução de cada sessão mais depressa.

O que isto muda na sua gestão

A qualidade do registo deixa de depender do tempo ou do hábito de cada profissional.

Modelos e catálogos reduzem escrita repetida, organizam a informação clínica e tornam o acompanhamento mais consistente.

  • Padrão clínicoA equipa recolhe e regista informação de forma consistente.
  • Menos escritaConteúdo preparado acelera o trabalho sem perder contexto.
  • Histórico útilOs registos tornam-se mais fáceis de consultar e comparar.

E para os seus clientes?

Recebem um acompanhamento mais consistente entre sessões e profissionais.

A informação relevante acompanha o percurso do cliente e ajuda a equipa a preparar melhor cada atendimento.

O caminho que percorreu

  1. 01Abrir os padrões de evolução
  2. 02Ler a lista
  3. 03Procurar um modelo
  4. 04Editar ou apagar

Antes de terminar

O maior risco

Informação clínica importante pode ficar incompleta ou difícil de encontrar.

Sem um padrão, aumenta o risco de omissões, registos inconsistentes e tempo perdido a reconstruir o contexto.

Confirme no fim
Na última etapa, confirme o resultado em “Preencher e guardar”.

Escolha como prefere aprender

Pode mudar de opção a qualquer momento.

Escrito + imagens

Como fazer no sistema

Uma etapa aberta por vez.

Etapa 1 de 6

No menu Cadastros clínicos, escolha Padrões de evolução.

Um padrão de evolução é um modelo de texto: o que se escreve, de forma parecida, ao registar a evolução de uma sessão. Em vez de redigir do zero de cada vez, parte-se de um modelo e adapta-se.

É uma poupança de tempo que se paga a cada atendimento — e ajuda a que a evolução saia consistente entre profissionais.